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10/14/2011

Les problèmes de désir sexuel chez la femme

Le désir sexuel et vos hormones

Hormones et désir sexuel ?


Si vous êtes une femme, avez-vous remarqué que chaque fois que vous vous sentez en colère, pleurs, maux de tête, ou manquant de libido, quelqu’un vous dira que: «cela doit être vos hormones »

La plupart d'entre nous en ont marre avec ce genre de généralisation. Nous voulons des réponses précises à toutes sortes de questions, surtout de voir de quelle manière les hormones affectent notre vie sexuelle. C'est ce que nous voulons, mais la dure vérité est qu'il y a très peu de réponses précises sur ce sujet.

Notre désir de comprendre nos hormones et notre corps est un phénomène assez moderne. Il y a un peu plus de 100 ans, les femmes n'avaient pas de contraception fiable et, par conséquent, ont eu des bébés pendant plusieurs années. Ces femmes ont eu la chance que de 50 pour cent d’entre elles atteignent la ménopause, et je ne pense pas qu'un trop grand nombre d'entre elles a eu le temps ni l'envie de se soucier de sa libido, ou si une meilleure compréhension de leurs hormones les aiderait.


Une nouvelle espérance de vie



Aujourd'hui, les femmes peuvent espérer vivre jusqu'à un âge moyen de 85 ans. Elles limitent leur descendance, et la majorité d'entre elles ont plusieurs importants partenaires dans leur vie.

La femme d'aujourd'hui a une meilleure santé et plus de d’alternatives .Et avec ces améliorations elle souhaite  une qualité de vie supérieure, en particulier dans son intimité.

Beaucoup de femmes sentent que leurs hormones doivent être responsables des choses négatives dans leurs relations sexuelles.

Aujourd'hui, un des plus fréquents soucis de la femme quant à sa vie sexuelle est la perte du désir.
Néanmoins, nous ne voyons pas beaucoup de femmes se plaindre du manque d'intérêt pour le sexe, comment cela se fait-il ?

Il est devenu très en vogue de blâmer nos hormones pour la perte de libido. Mais il n'existe aucune preuve que les hormones sont les vrais coupables?

La vérité est que de nombreuses recherches ont été faites, personne n’est parvenu  à quelque chose de très précis sur la relation entre les hormones féminines et le désir.

Il est intéressant de voir que  tandis que la plupart des femmes croient que la perte de libido ait  quelque chose à voir avec leurs hormones, un grand nombre d’autres femmes adultes n'ont pas la moindre idée du rôle des hormones.

Ce n’est peut-être pas surprenant étant donné que c'est très compliqué. Franchement, je ne pense pas que la plupart les médecins le comprennent vraiment, alors quelle chance avons-nous de le comprendre ?

C.W  Psychothérapeute





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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 2eme partie

 Mais cela semble se résumer à ceci:

Désir sexuel


    Les ovaires produisent de grandes quantités d'hormones sexuelles féminines - l'œstrogène et la progestérone.



    Ils produisent aussi de petites quantités d'hormones mâles - la testostérone et l'androstènedione.
Les hommes et les femmes ont aussi deux hormones importantes, sécrétées par la glande pituitaire, appelée FSH et LH.

    FSH (qui signifie pour l'hormone folliculo-stimulante) contrôle la formation d'ovules par les ovaires.
    LH (qui signifie l'hormone lutéinisante) contrôle la production d'hormones sexuelles par les ovaires. Un gynécologue suisse (voir ci-dessous) nous a dit qu'il croit que LH est fortement liée au désir.


Hormones et désir?



Le premier jour de notre cycle est le premier jour d'une période. Dans un cycle mensuel, deux choses principales se produisent:

    le niveau d'œstrogènes augmente lentement pendant la première moitié du mois, souvent creux fortement à l'ovulation - ce qui se produit autour de 14 jours environ - et tombe progressivement juste avant la période.

    le niveau de progestérone augmente fortement après l'ovulation, puis tombe juste avant la période.


Mais qu'est-ce que tout cela a à voir avec notre désir?

Si vous demandez à un certain nombre de femmes si elles ressentent plus de désir à un moment donné du mois, elles seront généralement d'accord cela, mais ellesne seront pas d'accord sur le moment.

Environ la moitié des femmes qui remarquent les fluctuations disent qu'elles se sentent le plus «ferventes» à la moitié de leur cycle. Cependant, les femmes comme beaucoup disent qu'elles se sentent au maximum juste avant - ou même pendant - les périodes.

Mais puisque nous avons bien toutes les mêmes changements hormonaux, pourquoi ne pas nous sentir désireuse ou non au même point du cycle? La vérité est que personne ne le sait.

Ma propre théorie, pas du tout scientifique, sur celles d'entre nous qui se disent ressentir un désir accru juste avant la période est que qu’elles sont vraiment passionnées par la sensation d'avoir des relations sexuelles lorsque leur muqueuse utérine est la plus épaisse.

On croit sentir une sensibilité supplémentaire dans notre vagin - probablement en raison d'une certaine forme de pression la sensation de l'engorgement résultant de l’épaississement de la muqueuse - et cela nous permettrait d’accroître  la sensation d'un pénis en nous plus qu’à l'habitude.
Cette jouissance, cependant, peut avoir peu à voir avec l’augmentation de la libido. Au contraire, elle peut être simplement une réponse à différentes sensations physiques dans nos organes génitaux.


C.W Psychothérapeute




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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 3ème partie

Qu'en est-il de la libido?

Désir sexuel


Il est important de réaliser que la libido (désir) est une chose complètement différente de l'excitation physique dans les organes génitaux.

Cela peut sembler incroyable, mais beaucoup de femmes qui disent ne pas avoir de libido sont effectivement capables de devenir physiquement éveillée et avoir des orgasmes sans grande difficulté.

Ce qu’elles trouvent difficile, voire impossible, est de ne sentir aucune passion ni désir sexuel.

Souvent, les femmes demandent si le Viagra pourrait aider à s’ouvrir au sexe. La réponse est non.

Chez les hommes, le Viagra est utilisé pour traiter la dysfonction érectile - c'est-à-dire un manque de capacité à obtenir une érection. LeViagra est de peu d'utilité pour les hommes qui ne sont pas intéressés par le sexe, car elle n'a aucun effet sur le désir.

Actuellement, les essais se poursuivent pour tester le Viagra chez les femmes, mais la recherche est de savoir si le Viagra provoque des changements physiques utiles dans les organes sexuels. Il a été rapporté que dans quelques cas, la drogue va augmenter la lubrification vaginale et l'enflure des tissus autour de la vulve.

 Mais il n'y a aucune chance  de transformer des femmes désintéressées en bombes sexuelles. Et à ce jour, le Viagra n'est pas encore autorisé pour le traitement des femmes.

Professeur Alan Riley de l'Université de Central Lancashire - un des principaux experts du Royaume-Uni dans les problèmes de sexe - dit que le manque de désir est le problème sexuel numéro chez les femmes aujourd'hui et qu'il est extrêmement difficile à traiter.

Il y a plus de 25 ans, le professeur américain Dr Helen Kaplan a écrit un livre révolutionnaire appelé Troubles du désir sexuel. Elle y déclare que: «Chez les femmes, (o) les œstrogènes ne rehausse pas le désir sexuel. Elle a également déclaré que la testostérone est l'hormone de la libido pour les deux sexes. En outre, elle envisageait que l'hormone LH dans le temps pourrait être utilisé en clinique pour augmenter la libido.


Histoire de la sexualité féminine


Eh bien, ce qui s'est passé dans le monde de la sexualité féminine depuis?

En 2006, les compagnies pharmaceutiques ont commencé à promouvoir l'idée de la testostérone et divers documents ont été publiés qui suggèrent que la testostérone pourrait être la réponse à ce que les Américains appellent maintenant couramment «FSAD» (plus haut).

En réalité, les médecins ont tenté la testostérone sur les femmes depuis environ 40 ans, rarement avec succès. Les effets secondaires comprennent la pilosité, des taches, une voix profonde et l'élargissement du clitoris.

Cependant, il existe des preuves cliniques à l'appui de l'utilisation de la testostérone dans le traitement de faible désir sexuel. Et depuis 2007, un patch de testostérone appelé Intrinsa est devenu disponible au Royaume-Uni.

Mais, ce patch est uniquement autorisé sur le NHS pour les femmes qui ont eu une ménopause précoce induite chirurgicalement. Évidemment, cela représente un  assez petit nombre de femmes.

Nous savons que L’Intrinsa est prescrit pour les autres femmes à faible libido ou du désir sexuel hypoactif (HSDD) comme il est maintenant appelé. Mais jusqu'à présent, les réactions à ce médicament sont diverses.

Enfin, comme pour l'hormone femelle LH (hormone lutéinisante), en 2006, le Dr David Delvin et moi avons été contactés par le gynécologue, le Dr suisse Jemec Michel, qui a mis au point une théorie qui montre LH est fortement liée à la libido.

David lui a rendu visite plus tard à sa clinique de Lugano, où il a expliqué que son travail a suggéré que des niveaux élevés de LH entrainait l’excitation d’une femme, tandis que de faibles niveaux la rendait apathique sexuellement.

Nous attendons avec intérêt la publication des résultats du Dr Jemec dans une revue médicale.

Toutefois, à l'heure actuelle, je dois souligner l'absence de traitement LH disponible.

Ainsi, en ce moment même, la situation est encore extrêmement confuse et les femmes qui ont une perte de libido ont assez peu de chances de trouver un médecin qui mettra à l'épreuve leurs hormones, ou leur proposera  un traitement hormonal sur le NHS.

Cependant, il y a une petite exception dans le cas de la perte de libido à la ménopause. Pour ce problème, un médicament de type THS appelé Tibolone possède désormais une licence officielle en Grande-Bretagne.

Mais en général, puisque nous ne pouvons absolument attribuer le manque de désir sexuel aux hormones - et comme il y a très peu de traitements hormonaux disponibles, même si on le pouvait, nous aurions besoin de regarder le problème d'une autre manière.

La première chose à dire, c'est que si vous vous sentez très certainement plus excitées certains jours du mois que d'autres, assurez-vous que vous et votre partenaire en profitiez! Ce sont les moments du mois où vous devriez revenir à la maison et aller directement au lit avec votre bien-aimé, consommer certains toasts au saumon fumé et une bouteille de vin - ou une baignoire de luxe et de la crème glacée. Et si vous avez des enfants, vous devriez leur organiser une visite chez leur grand-mère ou qu’ils dorment chez un ami.

Mais que faire si votre libido est assez inactive durant tout le mois?




Eh bien, le fait est que malheureusement vous vous êtes peut-être un peu lassé de votre relation, ou fatigué, ou un sentiment de ressentiment envers votre partenaire.

Quand nous sommes nouveaux amants, nous n’avons habituellement pas de problèmes avec la libido.

En fait nous nous sentons souvent comme définitivement chaleureux! (Il ya quelques femmes qui n'ont aucun désir apparent dans les premières étapes d'une relation, mais elles ont tendance à avoir des problèmes psychologiques au sujet de se laisser aller à travers le plaisir du sexe.)

Bien sûr, quand nous avons commençons une relation, tout est nouveau et excitant pour nos cerveaux très stimulés. Alors peut-être la réponse est de travailler sur notre cerveau - pas nos hormones - pour susciter nos ébats sexuels. Et peut-être avons-nous besoin de modifier nos modes de vie si nous voulons garder notre désir intact.

Malheureusement, après quelques temps la routine peut s’installer dans nos relations sexuelles. Fait intéressant, une fois que nous habituons à l'idée que nous pouvons avoir à tout moment, nous avons tendance à en avoir moins.

En outre,  deux partenaires harassés par le travail et le stress ont une libido moins importante.
Il semble probable que la perte de libido a autant à voir avec ces facteurs qu’avec les hormones. Ainsi, toute femme qui rencontre des problèmes d’ordre sexuel devrait se pencher sur son style de vie.

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 4ème partie

Voici quelques conseils qui devraient améliorer la situation

Désir sexuel


    Essayez d'ajouter une romance douce dans la relation et passer du bon temps ensemble.

    Regardez votre partenaire comme vous aviez l’habitude de le regarder dans vos débuts permettez-vous de ressentir l'excitation comme par le passé.

    Stimulez votre esprit sexuellement par la lecture de livres érotiques ou des pensées sexy - en particulier les jours où vous pensez que vous pourriez faire l'amour.

    Évaluer votre quantité de sommeil et sachez que la fatigue est le plus grand ennemi de la libido.
    Si vous êtes fatigué tout le temps, voyez votre médecin au cas où vous auriez besoin d'un supplément de fer.

    Si vous êtes en surpoids et très léthargique, consultez votre médecin pour voir si vous avez une insuffisance thyroïdienne.

    Si votre alimentation est composée de sandwichs et d’aliments transformés, achetez un livre sur la nutrition et  repensez votre manière de vous alimenter.

    Si la nutrition semble susceptible d'être partie au moins de votre problème, pensez à contacter un service consultatif de santé naturelle – (autrefois Service féminin consultatif de la nutrition).

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 5ème partie

Nos attentes en tant que femmes

Désir sexuel


Un autre problème aujourd'hui peut être que nous attendons beaucoup trop de nous-mêmes.

Pour nous, et nos partenaires, voir des films et lire des livres où les femmes sont toujours en prêtes pour le sexe peuvent nous diminuer. Est-ce que les gens qui font des films écrivent des histoires dans lesquelles les femmes ne peuvent pas se détendre suffisamment pour avoir un orgasme, ou quand elles ont une période de désordre, ou quand elles sont épuisées par le mariage, les enfants et un travail exigeant?

Généralement non.

Beaucoup de spécialistes du sexe essayant de faire face à la perte de libido croient que l'hostilité cachée envers le partenaire a beaucoup à voir avec un manque de libido.

Souvent, quand une femme blâme ses hormones pour son manque de désir, une inspection plus minutieuse de la relation révèle toutes sortes de contraintes, déformations et de la colère. Si une telle femme en a marre parce que son homme n'est jamais romantique avec elle, ou jamais ne l'emmène, ou jamais ne la remercie pour un repas bien préparé, il n'est guère surprenant qu'elle n’ait pas envie de lui. Par conséquent, elle y perd tout son intérêt.

Résoudre ce genre de problème est beaucoup plus difficile que de tout attribuer aux hormones.

La vérité désagréable, c'est que  la relation et les besoins sont en constante évolution - et que cela n’est pas qu’un fait hormonale.

Nous voyons souvent des malades qui viennent à nous parce qu'ils croient que les problèmes hormonaux sont à la racine de leur vie amoureuse insatisfaisante.

Après quelques conseils, il est commun pour nous de trouver que la femme s'est éteinte sexuellement à cause de certains défauts dans la relation. Peut-être l'homme est trop autoritaire, ou dominateur par exemple.

Parfois, une thérapie peut arranger ce problème en particulier si les deux, l'homme et la femme ne peut accepter que cela est en effet une relation plutôt que comme un problème purement sexuelle.

Dans certains cas, une thérapie peut être utile si aucun des deux de l’homme et de la femme ne peut accepter que ce soit un problème relationnel qui est en cause plutôt qu’un problème sexuel.

Occasionnellement, un ou deux partenaires refusent de faire face au fait qu'il n'y a pas de pilule magique pour guérir leurs problèmes et qu'ils doivent opérer des changements dans leurs relations.

Bien sûr, il y a des moments précis dans la vie d'une femme où elle peut avoir plus de difficultés avec le manque de désir. Par exemple: après la naissance d'un enfant, après une cessation d'emploi, après une fausse couche, quand on souffre de tension prémenstruelle et autour de la ménopause.

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 6ème partie

Après avoir donné naissance

Désir sexuel


Les femmes disent s'abstenir de rapports sexuels avec pénétration, après la naissance d'un enfant - jusqu'à ce qu'elles aient un examen médical complet quand le bébé a environ six semaines. Mais beaucoup de femmes ressentent un manque complet de désir pour le sexe pendant plusieurs mois après. C’est probablement dû à un certain nombre de raisons comme la fatigue, la mauvaise alimentation, l'anxiété et la dépression.
C'est aussi parce qu'une femme devient souvent presque obsédée par son enfant et ne semble pas avoir beaucoup de temps pour son partenaire, surtout sexuellement. Ceci est clairement naturel.

Cela assure que l'enfant est bien soigné. Et cela contribue également à prévenir une nouvelle grossesse et que le nouveau bébé ne soit pas obligé de partager maman avec d'autres frères et sœurs trop tôt.

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 7ème partie

Mais, avec tout cela, que dire des hormones?



De nombreux experts attribuent notamment la dépression postnatale à un bouleversement dans les hormones et ont tendance à croire que la perte de la libido fait partie de cette maladie. Cependant, personne n'a encore réussi à trouver un changement mesurable des niveaux d'hormones dans le sang.

Certains spécialistes n’offrent pas d’aide hormonale à présent, mais ce genre de traitement  n'est certainement pas librement disponible dans tout les pays. La meilleure chose à faire dans cette situation est de demander à votre médecin généraliste ce qui est disponible sur le NHS dans votre région.
Il y a aussi quelques cliniques privées qui offrent des traitements hormonaux.

Cependant, beaucoup d'autres médecins, les psychiatres et les scientifiques croient que la dépression et la perte du désir dans la période postnatale peuvent être mieux traités par des antidépresseurs - quelle que soit leur cause.

Quand j'entends une jeune maman déprimée, je l’invite à prendre contact avec une association / organisation pour les femmes souffrant de dépression postnatale. Ils peuvent vous aider en vous obtenant l'appui d'autres mamans qui comprennent ce que vous vivez. Ils gardent également un œil sur les traitements.

De manière générale, la perte de la libido disparait progressivement lorsque la mère s'habitue à être une maman, et quand elle devient plus forte et moins fatigué. Les hommes peuvent l’aider en étant romantique par exemple.

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 8ème partie

Après une interruption

Désir sexuel


Est-ce un manque de libido et un problème hormonal peuvent subvenir après un licenciement? Eh bien peut être - en particulier dans les jours qui suivent l’évènement. Aussi du moment ou vous étiez enceinte, avec un boulversement hormonal et la minute suivante ne plus l’avoir plus été, tout cela joue. Encore une fois, il est intéressant de noter que la plupart des médecins ne discutent pas de ce facteur avec leurs patients.

Toutefois, à plus long terme, il est beaucoup plus probable que le manque de désir après un licenciement est plus étroitement lié à la culpabilité et au chagrin.

Aujourd'hui, les femmes s’attendent souvent à traverser une épreuve croient que tout sera OK et que c'est «le droit d'une femme de choisir». Certaines femmes, en fait ne gèrent cela avec l’expérience. Mais beaucoup n'en ont pas.

Je vois beaucoup de femmes dans ma pratique de psychothérapeute  qui souffrent de dépression et de perte de désir après une cessation d'emploi, et je trouve qu'elles feraient mieux de récupérer en repensant  à la grossesse et la vie qui était autrefois grandissante en elles, et ensuite de concevoir une sorte de rituel pour commémorer cette vie.

Une fois que ce processus de reconnaissance et de deuil a eu lieu, elles ont tendance à aller mieux très rapidement.

Après une fausse couche

Comme après un licenciement, après une fausse couche une femme doit également s'adapter rapidement au fait qu'elle était enceinte, mais ne l'est plus. C'est un grand changement psychologique. Il est également probable que ses hormones sont très en colère à ce moment.

Malheureusement, il y a peu d'informations disponibles à ce sujet.

Il est normal qu’après une fausse couche on se sente très faible et que l’on perde son désir sexuel, mais c'est probablement en raison d’un sentiment naturel de deuil. On peut souvent s’aider à se rappeler la vie de votre bébé mort d’une certaine manière, par exemple en plantant un arbre rose ou parrainer un enfant étranger.

C.W Psychothérapeute


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Les problèmes de désir sexuel chez la femme, 9ème partie

Le syndrome prémenstruel

Désir sexuel


C'est un gros problème pour beaucoup de femmes et la plupart des médecins s'accordent à dire que cela a quelque chose à voir avec les hormones sexuelles de la femme.


Une théorie - mise en avant par le regretté Dr Katharina Dalton - était que le SPM est lié à la progestérone. Comme nous l'avons déjà vu, c'est l'une de nos principales hormones sexuelles. Et nous en avons des niveaux élevés pendant la deuxième partie de notre cycle que juste avant que nous commencions à être menstruées.

Certains spécialistes croient que les problèmes surviennent lorsque les niveaux de progestérone ne sont pas suffisamment élevés. Cependant il n'y a pas d'altération constante des niveaux de la progestérone dans le syndrome prémenstruel, et les essais cliniques ont donné des résultats contradictoires.

Pourtant, un nombre considérable de médecins ne prescrivent pas des progestatifs (formes synthétiques de la progestérone), même si le British National Formulary dit que: «nous ne disposons d’aucune base physiologique pour démontrer la probité d’un tel traitement».

Malheureusement, la progestérone elle-même ne fonctionne pas par la bouche. M. Dalton se sert à prescrire la progestérone naturelle, sous la forme de suppositoires - en particulier si il y avait un élément de tension prémenstruelle. Ils sont toujours disponibles via le NHS, sous le nom commercial de Cycloges. (S'il vous plaît noter qu'ils peuvent avoir des effets secondaires, ne pas les essayer, sans discuter de possibles effets indésirables avec votre médecin.)

Le manque de libido avant les menstruations n'est qu'un des nombreux problèmes vécus par les femmes souffrant de SPM. Incidemment, il est démontré que si une femme fait l’amour à ce moment précis, même si son penchant pour le faire n'est pas important,  alors elle se sentira effectivement mieux, parce que le sexe apporte une libération considérable de la tension.

Précédemment, j'ai mentionné le rôle de la nutrition dans le traitement de la perte du désir. Et quand il s'agit de la perte du désir en pré-menstruation, il y a maintenant une quantité croissante de l'aide et des conseils sur l'offre dans le secteur alternatif.

Beaucoup de magasins de produits diététiques peuvent recommander des compléments alimentaires avec des minéraux qui améliorent leur condition. Et le Natural Health Advisory Service (anciennement connu sous le nom Service féminin de la consultatif nutritionnelle, ou WNAS), est un succès dans le traitement du syndrome prémenstruel. De par leur action, et presque par accident, ils ont amélioré considérablement le désir sexuel chez les femmes. Leur conviction est que la femme d'aujourd'hui ne prend tout simplement pas les nutriments dont elle a besoin,  cela aurait un mauvais effet sur leurs hormones.

Ils éduquent les femmes sur la nutrition et démontrent un taux de réussite très élevé. Il faut noter cependant que ce n'est pas un service gratuit.

Un mot ici sur les phytoestrogènes (oestrogènes naturels de plantes). Il n’y a rien de nouveau, mais dans les 10 dernières années il y a eu une vague d'intérêt réel pour eux, en particulier pour les femmes ménopausées. Toutefois, il se peut que changer votre alimentation en incluant les oestrogènes végétaux (plus naturels) pourrait améliorer  votre état de santé général ainsi que votre libido avant la ménopause. Bien que, comme nous l'avons vu, certains experts pensent que le SPM survient à cause d’une progestérone insuffisante, certaines femmes ont trouvé, qu’en prenant des œstrogènes de plantes, comme le trèfle rouge, elles ont connu une réduction des symptômes du SPM.

Cela signifie-t-il alors que PMS pourrait ne pas être causés par un manque de progestérone et pourraient plutôt avoir quelque chose à voir avec des niveaux d'œstrogènes tomber trop bas avant la période?

Personne ne semble le savoir. Certaines femmes qui deviennent pleines de boutons (ou taches) durant la phase de pré-menstruel - et cela peut être très perturbant et conduire à la perte de confiance et de désir - ont rapporté qu'une alimentation enrichie en phytoestrogènes, ou de prendre des compléments alimentaires comme le trèfle rouge, réduit effectivement le nombre de taches.

C.W Psychothérapeute


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